Gli ANA spesso sono aspecifici, specie a bassa concentrazione e sono assai prevalenti nella popolazione generale.
Un approfondimento di laboratorio, mediante ricerca di altre specificità auto-anticorpali, è obbligatorio.

Differenziare sempre il dolore articolare alle mani dal fenomeno di raynaud o dalle localizzazioni vasculitiche del Lupus Eritematoso Sistemico (LES)

Tabella di diagnosi differenziale

L’artrite reumatoide verrà trattata in apposito capitolo.
Seguono alcune diapositive a sottolineare aspetti fondamentali

La disabilità dell’AR

La ridotta sopravvivenza nell’AR

L’aterosclerosi accelerata nell’AR

I criteri per la diagnosi di Artrite Reumatoide

Tumefazione precoce e deformità tardive dell’AR

Diagnosi differenziale tra artrite reumatoide e artrite psoriasica.
Nella psoriasica: colpite interfalangee distali, le sacroiliache, il rachide, le entesi e alle radiografie è scarsa la osteoporosi iuxta-articolare e vi sono segni indiretti di entesite.

Nell’artrosi erosiva l’erosione è centrale.
No indici di flogosi.
A volte differenziarle è difficile.

Un caso di artrite psoriasica mutilante

Un caso di AR molto evoluta

Le manifestazioni extra-articolari dell’AR

 

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